Беременность и гонорея

Наверное, вам не раз приходилось слышать о гонорее. Диагноз звучит малоутешительно, не правда ли? Но, к сожалению, мало кто знает о действительных особенностях болезни и возможных последствиях. Первым делом стоит разобраться с понятием.

 

Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Возбудителем является грамотрицательный диплококк — гонококк. Он способен губительно воздействовать на слизистые мочеполовых органов, носоглотку. Известно также и то, что вне человеческого организма возбудители не могут существовать, погибая под воздействием прямых солнечных лучей и высокой температуры.

 

Заражение главным образом происходит через половой контакт. Бытовой путь инфицирования (через предметы личной гигиены) отмечается в редких случаях. Если заражение произошло после 4 месяцев беременности, то практически никакой угрозы для вынашивания нет. Однако проникновение гонококка в матку в более ранние сроки ведет к развитию отклонений и выкидышу.

Отсутствие своевременного лечения приводит к хроническому инфицированию матки и ее придатков. У подавляющего большинства женщин заболевание протекает бессимптомно. Тем и представляет опасность гонорея при беременности. Ввиду отсутствия тревожных признаков будущие мамы зачастую пренебрегают тщательным обследованием и правильным планированием зачатия.

 

Лишь 20 % женщин беспокоят проявления в виде периодической боли внизу живота, лихорадки, специфических выделений из влагалища, болезненного мочеиспускания. Диагноз подтверждается в результате посева флоры в среду Тайера—Мартина, а также лабораторных исследований отделяемого влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

Последствия гонореи при беременности

Как уже отмечалось, гонорея может представлять относительную опасность для здоровья матери и ребенка. Послеродовое обострение заболевания грозит гонококковым сепсисом. Если инфицирование произошло после 20-й недели беременности, то высок риск развития гонококкового артрита.

 

Заражение плода происходит внутриутробно или в момент прохождения через половые пути матери. У новорожденного младенца может наблюдаться так же, как и у матери, гонококковый сепсис и хориоамнионит — воспаление плодных оболочек в том случае, если имеет место внутриутробное проникновение инфекции. Если же передача гонококка произошла во время родов, то у ребенка обнаруживаются гонококковый конъюнктивит, вульвовагинит, отит.

Лечение гонореи при беременности требует особенной осторожности и предусмотрительности. Курс препаратов должен выписывать только врач. Как правило, при сепсисе назначается цефтриаксон, также широко применяются фторхинолоны, макролиды, спектиномицин. Курс лечения длится от 7 до 10 дней.

 

Новорожденным назначают эритромицин. Одновременно с женщиной лечение должен проходить и мужчина. На время прохождения курса обоим необходимо воздержаться от половых контактов.